Allergy：嗜酸细胞静止状态不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性十二指肠炎；还有鼻息肉（CRSwNP）是一种咽和副十二指肠慢性泌尿系统疟疾，与较大的腹泻负担和卫生相关的生活能量密度（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要特点是2型炎症，巨噬细胞内氨基丁胺（IL）-4、IL-13和IL-5是优势细胞内位点，以及嗜胺细胞内、淋巴细胞内、嗜碱细胞内和肥大细胞内的组织经年累月。

人类单克隆抗体dupilumab只能绕过巨噬细胞内氨基丁胺（IL）-4和IL-13，这两者是2型炎症的关键和两大驱动环境因素。在III期SINUS-52研究课题（NCT02898454）中会，Dupilumab在糠胺莫米松鼻喷雾剂（MFNS）的基础上，增加了；还有有鼻息肉的严重影响慢性鼻炎（CRSwNP）病患者的治果。近期，研究课题医护人员对SINUS-52进行了近日分析，考察了CRSwNP的嗜胺细胞内状态是不是得出dupilumab的一个得出位点。

研究课题医护人员将病患者按1：1：1的数量随机接纳dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，总共52周；dupilumab 300mg q2w，总共24周，然后每4周300mg，此后第52周；阿司匹林（MFNS），总共52周。起点是第24周时鼻息肉评价（NPS）、鼻塞（NC）和CT分析报告的Lund-Mackay评价（LMK-CT）与低水平线相比较的叠加。

研究课题总共包含了438名病患者，在所有ECRS亚组中会，与阿司匹林相比较，Dupilumab在第24周明显增加了NPS、NC和LMK-CT评价（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要起点也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组中会的抵抗力良好。

Dupilumab 300mg与阿司匹林对第24周和52周腹泻评价的直接影响

综上所述，无论ECRS状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP腹泻产生了保持一致的增加。因此，血液中会的嗜胺性肝细胞内低水平可能不是衡量标准dupilumab对CRSwNP的合适生物标志物。

原始出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021