受制于医生给出的不同建议 你怎么办呢?
2022-02-28 12:21 来源:太原妇科医院
“受制于外科医生证明了的敦促,你怎么办呢?”
这是一个非常好的答题,我之所以发出来,主要是因为这句话从前有很多特别外科医生和患儿思考的答题。
分享一个范例:XX,女,32岁。
提答:
何副院长您好,我是一名不孕不育患儿,本年32岁,由于离异多年不孕不育,近期到养老院就诊,经健康检查推测了两个子宫肌瘤及右方十二指肠辐射。
我四处患病,但外科医生们都各持己见:
有的尽较慢我先为婴儿,然后剖腹产的同时外伤子宫肌瘤;
有的尽较慢我动手宫外科疗程,先为外伤子宫肌瘤后婴儿;
有的尽较慢我先为保存胚胎,然后外伤子宫肌瘤,再用保存的胚胎动手应试管婴儿;
有的尽较慢我先为动手外科疏合十二指肠,然后再受孕。
我直到现在如同迷途羔羊,知道如何是好,恳请何副院长帮帮我,小圆我允诺当妈盼望,总有一天!
我的回答:
爱!问道实在的,这几种问道法都各有各的道理。
从造影片看你的宫腔出现异常,上部十二指肠是合的,B超提示你的子宫肌瘤一个在肌壁间,一个向外凸,一般来问道,这样的肌瘤不影响宫腔,不该不影响婴儿,所以有的外科医生敦促你先为应试着婴儿;
但是,由于你有一个子宫肌瘤;大大(相等4cm),婴儿后子宫肌瘤还才副会长大,如果肌瘤在婴儿过程之前愈演愈烈水肿,那将不太好处理过程,所以有的外科医生敦促你先为动手外科将肌瘤这两项后再婴儿;
然而,肌瘤这两项后也许必须避孕一年或更为间歇(要根据疗程可能会),而卵巢功能是随着年龄的攀升而攀升,所以有的外科医生敦促你先为卵,把生殖细胞冷冻再顾虑疗程。
因为各种方法都有可否,未十全十美的方法,每个外科医生才会从自己的工程技术取向顾虑而提出有所不同的敦促。
我个人尤其倾向于第一种意愿,因为你的子宫肌瘤的大小受制于可动手可不动手的界定,当然,婴儿后也存有肌瘤水肿的高风险;但疗程也有疗程的高风险,另外疗程后子宫有了瘢痕,也有婴儿后子宫破裂的高风险。虽然问道这些高风险都是小不确定性惨剧,但愈演愈烈在谁身上都不太好问道。
至于最后采行哪种方法,还是要你自己同意,不管哪种方法,都有利有弊,都有高风险,外科医生才才会把各种可否给你讲清楚,在你更好思考后根据你的意愿显然你最后的自由选择。
追答:
何副院长您好,我25岁之前有过4次难产史,2011年至今直至未婴儿过。
有的之前大夫问道是右方十二指肠辐射导致的,尽较慢我动手外科疗程;
有的之前大夫问道外科疗程后有也许加重细菌感染;
也有的之前大夫问道直到现在婴儿必须吃促排卵抑制剂,这样势必才会加较慢子宫肌瘤的土壤。
我再次陷入了矛盾之前,肯请何副院长指点。
我再次回答:
动手外科有也许还才会细菌感染,这无论如何。答题是为什么要动手外科?如果问道动手外科的目标是为合十二指肠,那没前提动手外科。因为我在前面问道过,你的上部十二指肠是合的,所以直到现在没前提讨论外科的答题,应试婴儿即可。又有人问道促排卵有也许使肌瘤长大,这也无论如何。
但你要知道,婴儿本身近十年的雌孕激素升温称许才会使肌瘤长大,那你还婴儿吗?问道了半天,我还是那句话,任何卫生保健措施都是有高风险的,未未十全十美的大事。主要是看你的目标是什么,如何大大减少高风险,达到你的目标。
我的思考:
受制于同一个患儿,有所不同的外科医生为什么才会证明了如此有所不同的敦促呢?主要是外科医生的工程技术有所不同,所以顾虑答题的着重有所不同。敦促疗程的并一般而言是妇科外科医生,敦促先为卵的并一般而言是生殖细胞外科医生。所以,外科医生给患儿的敦促并一般而言有工程技术的即便如此。如果只受限在自己的工程技术内,给患儿的敦促一般而言是比较好的敦促。
作为外科医生,一定要跳出自己的工程技术,跟患儿有更好的沟合,尽力知晓患儿的意愿,权衡可否,大大减少对患儿的伤害,尽较慢帮助患儿达到他的目标。
那么作为患儿怎么办呢?
患儿要根据自己的目标,研究外科医生证明了的各条途径,哪条能尤其较慢的出发目标地,而伤害又尤其小,又尤其相符自己的意愿。
要知道,未一条路是十全十美的,总才会有各种各样的答题,才才会是相对而言。
我在门诊时常才会从未见过受制于有所不同外科医生证明了的有所不同意愿知道置之不理的患儿,来答我她们该怎么办。对于这样的患儿,我并一般而言才会新一轮复习患儿的病史及所有化验,给患儿几条也许的敦促,为患儿仔细研究各种方法的可否,和患儿更好沟合,达成协议尤其适合这个患儿的设计方案。只有患儿更好思考了,才能更为好的配合外科医生,更为较慢解决弊端自己的幸福。
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