患上多囊性卵巢综合症有何症状
2017-06-26 11:11 来源:太原妇科医院
多囊性卵巢综合症疾病会致使患者生活不如意。多囊性卵巢综合症的出现会致使身体出现不同症状,初期了解多囊性卵巢综合症。医治就比较容易,如果拖到晚期,就是有钱也就不回了。在生活中多囊性卵巢综合症患者发现自己有相应的症状要医治。多囊卵巢综合征有甚么症状?
月经失调、不育、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女,以22⑶1岁最多见。
另外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。
多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之1。是由月经调理失常所产生的1种综合征,这类病人具有月经希少或闭经、不孕、多毛和肥胖,两侧卵巢呈囊性增大。本病首先于1935年由SteinLeventhal两人描写,所以多囊卵巢综合征又被称为SteinLeventhal综合征。
多囊卵巢综合征的典型病例,可有以下表现:
①月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过量者。
②不孕:由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是救治的主要缘由。
③多毛与肥胖:由于体内雄激素分泌过量,可伴随多毛和肥胖,毛发散布有男性化偏向,多毛现象常不为病人注意,仅在体魄检查时发现。
④两侧卵巢增大:少数病人可通过妇科检查发现两侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不容易为临床检查所触及。
多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
(1)下丘脑垂体功能障碍
PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始病发因素,从而致使卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不但脉冲幅度增大,而且频率也增加,这多是由于外周雄激素过量,被芳香化酶转化成过量的雄激素延续干扰下丘脑-垂体的功能。
(2)肾上腺皮质性能异常
部份PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此多是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调理失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺少酶的阻断。肾上腺性能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
(3)胰岛素抵抗(insulin resistance)与高胰岛素血症
目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴随高雄激素血症的PCOS患者不管肥胖与否,即便月经周期正常,均伴随明显的胰岛素抵抗。也有学者认为高浓度的胰岛素可与胰岛素样生长因子I(IGF-I)受体结合,PCOS患者卵巢间质组织上IGF-I受体数目比正常者高,在胰岛素抵抗状态下,胰岛素对卵巢的作用可能通过IGF-I受体而发挥作用。胰岛素和黄体激素具有协同作用,前者可刺激颗粒细胞使之分泌孕酮,使颗粒细胞黄体化,引诱颗粒细胞的LH受体,同时改变肾上腺皮质对 ACTH的敏感性。
(4)卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常
目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物资,如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了本身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进1步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是 PCOS的病发缘由。
(5)遗传因素
有人认为PCOS是遗传性疾病,多是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。
(6)高泌乳素
约20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,由于肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。
多囊性卵巢综合症的症状表现很多的人是不了解的,为此很多的人会忽视多囊性卵巢综合症的存在,得多囊性卵巢综合症主要的还是医治,但是生活中也要注意注意多囊性卵巢综合症预防。了解多囊性卵巢综合症常识有益于尽早的发现及时的医治,避免多囊性卵巢综合症病情恶化所酿成的严重后果。
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