99% 的医生都收藏家了:一文搞定卵泡监测

2021-11-01 08:48 来源:太原妇科医院

天气预报妊娠除了可以个人兴趣适当的同方时机上升受精机但会之外,还能作为诊断极度阴道出鲜血有否有妊娠一个参照这两项。在天气预报妊娠此前,无需概要质问交合的高血压,忽略尽量不致孕妇的方面主因并统计分析不育的缘故。

1. 什么可能但会无需天气预报妊娠呢?

(1)有怀孕促请但持续连续性无妊娠和稀样妊娠的不育病变,常见为 PCOS 及下丘脑连续性妊娠失常;

(2)黄体机制不全;

(3)因妊娠失常 (黄体有性不全) 不致的不育和复样连续性流产;

(4)其他,如不明缘故不育症等。

指明:一定要忽略天气预报妊娠禁忌证及新郎主因生子可能但会下才得不到病房天气预报妊娠个人兴趣姑姑。腹腔机制肝硬化或晚衰 (POF) 或腹腔促连续甲状腺激素内分泌抵挡症候群、十二指肠主因不育症、新郎精子检测当中、重度极度的,应告诉病变尽快选取除此以外有性技术开样。

对于以外子宫有规律的病变,如果天气预报到集体不依动妊娠,可以不必药品促妊娠,单纯激光天气预报黄体及个人兴趣姑姑。如果妊娠极度的我们在忽略促妊娠禁忌证的可能但会下合理的采用促妊娠药品。

这里无需强调的是 【1】:促妊娠此前如果连续性内分泌极度或者子宫期用到大黄体,可考虑用短效本品避孕套药调控;对于 PCOS 病变有甲状腺内分泌抵挡可协同应用二甲双水杨酸 【4】;诊断确切为高泌乳素病变可先采用溴隐亭抑制作用泌乳素后促排;复样连续性流产病变促排反复当中采用阿司匹林、强的松可能但会得利;促妊娠反复当中阴道增殖佳可加用甲状腺内分泌有助于增殖湿润;妊娠及姑姑后为了不致黄体机制严重不足可加用孕内分泌上升孕妇率 。

2. 如何通过激光天气预报妊娠?

第一次激光天气预报一定要在子宫期进不依,毫无疑问是子宫的第 2~5 天内制订,如果平素子宫只有 3 天,毫无疑问在子宫的第 2 天进不依。这次激光测定的意义:看有很难上一连续甲状腺激素渗入的黄体有性和对病变基础窦黄体、增殖可能但会(较厚、有没有胆石等)进不依一次检测。

第二次激光测定一般对未采用促妊娠药品的妇女要求在子宫的第十天或采用了促妊娠药品的妇女在采用诱导药品后的第 5~6 天复诊天气预报黄体,评价腹腔对促妊娠药品质子化可能但会,判断有否加用 HMG 或其他除此以外用药。之后按照黄体的湿润有规律在此期间进不依激光天气预报。

一般黄体湿润平均速度在宽度 14 mm 此前每天上升 1~1.5 mm,从宽度 14 mm 开始黄体湿润加快,每天增长 2~3 mm 。激光天气预报注意发送给铰腹腔的体积、前方的变化,以及黄体的数量、平均宽度、声透、张力、有性平均速度和同步连续性等可能但会,以及阴道增殖结构上、较厚等。

当黄体宽度 ≥ 14 mm,让新郎排精 1 次 (以便妊娠日姑姑不具备较佳精子质量),并且半夜或者每天复诊激光测黄体体积。先前结合增殖、黄体可能但会,确定采用 hCG 时机:当黄体宽度 18 mm 以上,增殖 8 mm 以上时可考虑麻醉 hCG 5000~10000 IU,麻醉后 36 h 妊娠,仍要适时姑姑,姑姑当天复诊激光分析调查结果有否黄体断裂。

3. 天气预报妊娠反复当中如何判断妊娠?

对于很难往往来宅天气预报黄体有性的病变,我们无需激光协同尿 LH。

有些病变无法往往来医宅时,我们可以当天气预报到黄体宽度 ≥ 14 mm 时,开始每天测尿 LH,不致晚样 LH 西坡,如果用到尿 LH 强阳连续性,提示 24 h 左右妊娠,要立刻加用 hCG 并仍要姑姑等待时间;如果尿 LH 天气预报 3 天后仍阴连续性,要求来宅不依黄体天气预报,如果黄体宽度 ≥ 18 mm,则麻醉 hCG 后 36 h 妊娠,酌情仍要姑姑等待时间。

4. 子宫不有规律或末次子宫忘记怎么办?

如果病变这次子宫的具体等待时间忘记了或者子宫极不有规律,来我们病房要天气预报妊娠,我们该怎么办?

激光极为重要,继续做了激光,我们下一步该如何?

(1)激光很难>8 mm 黄体,阴道增殖较厚之比 6 mm,我们可以单独黄体酮 10~14 天撤出连续性出鲜血后赶紧撤出连续性出鲜血的第三天来宅查激光,如果此时仍很难>8 mm 黄体,单独克罗米芬、来曲唑等促妊娠。

(2)协同鲜血孕内分泌和激光,如果鲜血甲状腺内分泌>3ng/ml,我们基本认为本天数已妊娠,赶紧子宫妊娠期,如果子宫未在 14 天内妊娠期,就要再次统计分析当中风;

(3)鲜血甲状腺内分泌很低,激光有>10 mm 黄体,我们可以让病变 2~3 天便天气预报并根据黄体有性的有规律协同阴道增殖可能但会来决定下一步处理反复拟议;

(4)鲜血甲状腺内分泌很低,激光很难>10 mm 黄体,我们可以让病变 4 天便天气预报并根据黄体有性的有规律协同阴道增殖可能但会来决定下一步处理反复拟议;

(5)E2 40~70pg/ml,鲜血甲状腺内分泌很低,激光很难>8 mm 黄体,阴道增殖较厚<5 mm,我们可以选取病变 5 天便宅推论或者单独得不到克罗米芬、来曲唑促妊娠并按诱导药品后的第 5~6 天复诊天气预报黄体;

(6)E2 <40pg/ml,鲜血甲状腺内分泌很低,激光很难>8 mm 黄体,阴道增殖较厚<5 mm,我们可以选取病变 7 天便宅推论或者单独得不到来曲唑、HMG、FSH 等小剂量促妊娠并按诱导药品后的第 5~6 天复诊天气预报黄体。

5. 促妊娠反复当中遇到这些特殊可能但会怎么办?

(1)阴道增殖薄

一般见于用克罗米芬促妊娠的病变,一般黄体宽度 14 mm 以上,如果增殖还只有 5~6 mm,可加用本品甲状腺内分泌有助于增殖湿润,或者通过盆腔物理化学治疗有助于增殖湿润。具体用法及处理反复可参照我撰写的阴道增殖篇。

(2)阴道增殖胆石

促妊娠不致EVA超自然水平的甲状腺内分泌有时但会不致增殖胆石,对于宽度等于 10 mm 的增殖胆石可暂不处理反复。如果胆石较大,可停止促妊娠治疗并要求宫腔镜检测。

(3)预防 OHSS 的暴样

以外病变 (主要是 PCOS 和身型瘦小病变) 对于促妊娠药品质子化敏感,促排反复容易用到多个黄体募得有性,若用到 3 个以上宽度 ≥ 16 mm 和 (或)5 个宽度 ≥ 11 mm 的黄体,因存在腹腔过度诱导后果要求舍弃本天数孕妇计划,严格避孕套和不致激烈社会活动 【1、5】。并要在此期间黄体天气预报,必要时要求黄体酮抑制作用连续甲状腺激素 FSH/LH 的分泌,作用于黄体停滞。

6. 这些可能但会不要求黄体天气预报

不是所有有怀孕市场需求的人都要不依黄体天气预报,这些可能但会不要求。

尽量不致孕妇的方面主因:重要器官该系统的慢连续性疟疾,如致使的心脏机制肝硬化、致使的肝肾机制不全等;病变本身是内分泌依赖连续性的病变,如腹腔癌、阴道增殖不近似于增殖或恶变、癌症等等;同时样现和处理反复有些在此期间可不孕妇,或者容易不致自然流产、胎盘病变等可能但会,比如甲状腺机制不全,有性该系统急连续性感染和有物、化学毒物、放射治疗等危害的作用期等。

总之,病房天气预报黄体有性、个人兴趣姑姑单纯、灵活、实用性,可针对相同的青年人有相同的促妊娠药品和促妊娠拟议,并且价格很低廉。但也要掌握好一定的理论知识,严格相反其适应症和禁忌证。毫无疑问是诊疗中医师自己继续做激光天气预报或者当即到激光科看激光科中医师不依激光,而很难只是看激光科中医师样的调查结果,如果不这样,激光调查结果可能但会误导我们继续做出错误的诊疗决策。

参照文献

【1】杨一华; 欧新立 .病房促妊娠天气预报个人兴趣姑姑及并样症处理反复.国际有性健康/严打新闻周刊.2016.35(3):245-250.

【2】Dunlop AL,Jack BW,Bottalico JN,et a1.The clinical content of preconception care:women with chronic medical conditions[J].Am J Obstet Gynecol,2008,199(6 Suppl 2):310-327.

【3】MeDiarmid MA,Gardiner PM,Jack BW.The clinical content of preconception care:environmental exposures [J].Am J Obstet Gynecol,2008,199(6 Suppl 2):357-361.

【4】林金芳.PCOS 甲状腺内分泌抵挡与甲状腺内分泌增敏剂的应用.实用性主治医师新闻周刊.2010(8):572-575.

【5】van de Lagemaat R,Raafs BC,van Koppen C,et a1.Prevention of the onset of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS)in the rat after ovulation induction with a low molecular weight agonist of the LH receptor compared with hCG and rec-LH [J].Endocrinology,2011,152(11):4350-4357.

总编: 高杰西

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