男性，膀胱部分矫正后2年余。。。。。

【所属科室】

泌尿外科

【基本资料】

极偏高血压，男，76岁

【主诉】

胃一小外科手术后2年余

【现时家族史】

极偏高血压2年前因胃癌行胃一小外科手术，术后行药品放射治疗及胃灌洗治疗。2月前极偏高血压检验找到时脾息肉，求医于外院行脾息肉舌镜外科手术。期间极偏高血压无风湿热、尿频、尿急、尿痛等不适。

【影象图片】

【辩论问题】病人？【辩论】

评论：胃内侧突起突起增厚，微小提升。【结果】

手术所见：

……接暗室，顺利置入尿道，可见右侧顶内侧鲫鱼突起肿物，一般来说约2cm,最远输尿管管口较远……

病症病人：（胃肿物）偏高最高级别突起尿路上皮癌。

【患者小结】

胃癌好发于成年人成年人，40岁以上者占93％。主要为无痛性风湿热，多为断续出现时的全程风湿热，风湿热量可较多，也可为镜下风湿热。另外还可伴有尿频、尿急及排尿困难，有人认为尿频、尿急是由于夺取胃舌致使其容量减少，以及胃两处所致刺激所致。分散性淋巴结压迫骶静脉时可引起下肢水肿。MRI观感时：在T1WI上，尿液黄绿色微小偏高瞬时，短时间胃内侧在适度充盈必需顶上2～4mm的软民间组织瞬时带上，胃四周及盆舌脂肪黄绿色极偏高瞬时，病变上黄绿色中等瞬时,极偏高于它四周的尿液。而在T2WI上，短时间胃内侧黄绿色环突起偏高瞬时带上，尿液为极偏高瞬时，大多数为极偏高或略为极偏高瞬时，根据附着处胃内侧偏高瞬时带上连续性和瞬时的改变，T2WI能清晰显示浸润胃内侧的以往，说明邻近民间组织人体器官是否所致盗用。

检验病人：

胃结核：胃多微小缩小，轮廓毛糙，即所谓“挛缩胃”，以外伴有肝脏、输尿管的相应改变，同胃非常容易检验。

胃四周：如卵巢癌、子宫、盆舌分散等，上述起源于胃外，可盗用胃内侧，主于胃外，胃内膜多完整，临床也鲜有风湿热等观感时。