Radiology：MRI Dixon油脂定量技术在乳糜液中的应用

外源水银是淋巴水银和来自肠道的富含三酯的水银体的固体。上胎盘的水银体积水可由良性或恶性梗阻以及外伤性或医源性淋巴管破裂引起。外源积水银(如外源颊、外源腹水或心包外源积水银)外科手术困难，且发病率和平均寿命极高。

传统文化上，外源水银的诊断需要行穿刺术及研究者团队核对，当研究者团队核对注意到外源气体时，则可复发外源水银。然而，因为不是所有的研究者团队都有技能精确测量外源气体，因此三酯含铁之比110-200mg /dL (1.24-2.26 mmol/L)可作为外源水银的替代标记物。然而，由于穿刺为外科手术核对策略，有都将出血、感染等都将症的有可能，因此很难在流行病学上广泛引用。

因此，用作核对和策略对积水银的性质完成无创检测意义关键性。MRI可以化学合成审计脂质含铁，基于矿物学分量的multipoint Dixon核心技术就是其一。近日，发表在Radiology杂志的一项研究者阐释了MRI multipoint Dixon脂质化学合成核心技术是否可以对外源和非外源性腹水和颊腔积水银完成无创性比对，为流行病学提供了一个更便捷的、患者普及性很高的诊断外源水银的核对和策略。

在1.5 T MRI下用作商用multipoint Dixon脉冲序列完成体模、体外和血水银MRI扫描。在重建的map上绘制好奇心周围精确测量脂质分数值。对8种相同三酯含铁(145-19000 mg/dL [1.64-214.7 mmol/L])的滴定脂质水银溶水银(非消化系统样本)完成体模审计。对15个外源和5个非外源研究者参与者的水银体样本完成体外审计。在2016年6年末至2018年2年末完成的一项前瞻性研究者中都，对29名已知有外源(n = 17)和非外源(n = 12)积水银的研究者参与者的MRI投影完成了审计。所有流行病学样本外接受三酯水平、总肽水平、白细胞和增生的研究者团队检测。试验值与脂质分数值特别;相符区分外源和非外源水银体的最佳脂质分数频率。

体模归纳看出，脂质分数值与三酯含铁特别(r = 0.99, P < .001)。在体外研究者中都，multipoint Dixon衍生的脂质分数在外源水银中都高于非外源水银(2.5%±1.2[标准偏差]vs 0.8%±0.2;P = .001)。脂质含铁与三酯含铁特别(r = 0.96, P < .001)。在血水银研究者中都，外源水银的脂质含铁高于非外源水银(6.2%±4.3 vs 0.6%±0.6;P < .001)。血水银脂质含铁与三酯含铁特别(r = 0.96, P < .001)。用作之比1.8%的脂质分数作为比对外源和非外源水银临界值，其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI): 57%，97%])，特异性为12/12 (100% [95% CI: 74%，100%])。

上图 血水银multipoint Dixon脂质化学合成。50岁，四肢淋巴病症都将外源腹水患者的multipoint Dixon MRI扫描序列：（A）T2脂质饱和，（B）multipoint Dixon脂质分数上图，（C）脂像，（D）水像。B中都的徐对此脂质含量(以平均值对此);红色= 100%，红色= 50%，浅蓝色= 0%。注意脂-水银平(A、D为黑记号，B、C为白记号;最上层平外脂质含铁为37.4%;上层平外脂质含铁为7.3%)，这是由于脂质含铁过高而超过了溶解度所造成了。

表 非外源或外源积水银的血水银multipoint Dixon脂质化学合成归纳。

综上所述，MRI脂质化学合成核心技术可常用外源和非外源积水银的无创性比对。MRI multipoint Dixon核心技术对脂质含铁可的化学合成归纳为流行病学提供了一种更加新颖的检测外源积水银的非外科手术核对和策略。

原文出处：

Daniel Kuetting,Julian Luetkens,Rolf Fimmers,et al.MRI Assessment of Chylous and Nonchylous Effusions: Use of Multipoint Dixon Fat Quantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089