Romosozumab 有助降低绝经后冠心病女性骨折风险

颚肥胖症可导致脆性颚脚踝，进而减小病患者的性疾病负担和死亡危险性。然而，即便是颚脚踝已经发生，也只有偏低 25% 的病患者会接纳颚肥胖症药物用药。近年来的研究工作发现，颚骨渗出肽缺失有助于颚骨质植被并防止颚脚踝，因此，颚骨渗出肽日趋成为颚肥胖症用药的新靶点。

Romosozumab 是一种单克隆抗体，可与颚骨渗出肽结合，从而减小颚骨形成，减少颚骨吸收。一项 2 期次测试已断定 Romosozumab 在绝经后女性颚肥胖症用药里的获益。全因，来自美国纽约 Helen Hayes 医院的 Cosman 博士等报告了 Romosozumab 的3 期次测试结果，评估了 Romosozumab 用药 1 年对绝经后颚肥胖症女性颚脚踝危险性的影响，研究工作结果发表在 NEJM 杂志里。

研究工作共不属于 7180 名绝经后女性，全髋或股颚骨颈 T 评级-2.5 至-3.5。病患者随机接纳皮射 Romosozumab（210 mg）或口服用药 12 个月底；随后，每组成员病患者大多接纳地诺单抗用药 12 个月底（60 mg，每 6 个月底一次皮射）。研究工作的主要终点是 12 个月底和 24 个月底时新发尾椎颚脚踝的累计感染率，次要终点包括临床颚脚踝（包括非尾椎和有呕吐的尾椎颚脚踝）和非尾椎颚脚踝。

结果显示，用药 12 个月底时，Romosozumab 组成员病患者新发尾椎颚脚踝感染率（0.5%）总体很低口服组成员（1.8%）；Romosozumab 组成员病患者临床颚脚踝的感染率（1.6%）总体很低口服组成员（2.5%）； Romosozumab 组成员病患者非尾椎颚脚踝的感染率（1.6%）与口服组成员（2.1%）比较。用药 24 个月底时，Romosozumab 组成员病患者尾椎颚脚踝感染率（0.6%）总体很低口服组成员（2.5%）。两组成员病患者不良流血事件感染率（包括颚骨质增生、心血管流血事件、颚骨关节炎和癌症）不见总体差异。Romosozumab 组成员报告一例非典型股颚骨颚脚踝和举例颌颚骨坏死。

研究工作说明，Romosozumab 可促进颚骨形成并抑制颚骨吸收。绝经后颚肥胖症女性接纳 Romosozumab 用药 1 年可减小尾椎颚脚踝和临床颚脚踝危险性。Romosozumab 令颚骨密度减小，可使地诺单抗序贯用药继续减小颚脚踝危险性。

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编辑： 董天娇